Alergie odczulanie podjęzykowe

Odczulanie podjęzykowe SLIT immunoterapia alergenowa to alternatywna forma odczulania, polega na podaniu do jamy ustnej (pod język) szczepionki alergenowej. Z tej metody mogą skorzystać pacjenci, którzy ukończyli 6 lat.

Przy immunoterapii podjęzykowej jedynie pierwsze podanie alergenu ma miejsce w gabinecie lekarza. Podczas tej wizyty pacjent jest instruowany przez lekarza jak przyjmować preparat zawierający ekstrakt alergenowy i przyjmuje pierwszą dawkę w formie kropli lub tabletki. Poznaje też szczegółowe zasady stosowania kolejnych dawek. Następne dawki pacjent może samodzielnie przyjmować w domu.

Stosuje się dwa schematy odczulania podjęzykowego:

• całoroczny (roztocza kurzu domowego)
• okołosezonowy (trawy, brzoza, bylica)

Leczenie trwa od 3 do 5 lat.

Na co odczulanie metodą podjęzykową?

Skuteczność ITA najlepiej udokumentowano u dzieci z alergią układu oddechowego uczulonych na:

• Pyłki traw, drzew i chwastów
• Alternaria alternata (grzyb)
• Roztocza kurzu domowego
• Alergeny kota

Wskazania:

• alergiczny nieżyt nosa i spojówek
• astma oskrzelowa alergiczna dobrze kontrolowana
• atopowe zapalenie skóry

Schemat odczulania w Arkmedic:

• Na 1 konsultacji doktor kwalifikuje pacjenta, wystawia receptę na preparat, daje zalecenie do wykonania spirometrii. (przed odczulaniem).
• Na 2 wizycie doktor zapoznaje się z wynikami spirometrii oraz podaje preparat odczulający.
• Następne dawki pacjent może przyjmować sam w domu wg schematu przedstawionego przez lekarza.

Zalety metody:

• nieinwazyjność
• nie wymaga regularnych, stresujących szczególnie dla dzieci iniekcji
• jest metodą bezpieczniejszą i bardziej nowoczesną niż immunoterapia podskórna
• zapewnia komfort leczenia w domu
• nie ogranicza codziennych aktywności i obowiązków
• oszczędza czas i koszty związane z częstymi dojazdami do gabinetu

Możliwe objawy niepożądane

Objawy niepożądane związane ze stosowaniem odczulania doustnego w zdecydowanej większości dotyczą miejscowych reakcji w obrębie jamy ustnej i gardła. Są to między innymi świąd, uczucie niewielkiego obrzęku i podrażnienie. Objawy te stopniowo ustępują. Rzadko konieczne jest dodatkowe podawanie leków. Ryzyko reakcji anafilaktycznej związanej z odczulaniem podjęzykowym jest niższe niż ryzyko podania antybiotyku czy leku przeciwzapalnego.

Przeciwskazania do zastosowania odczulania podjęzykowego:

• źle kontrolowana astma (FEVI70%wn). Przed odczulaniem należy wykonać badanie spirometrii
• zmiany zapalne lub uraz w obrębie jamy ustnej
• choroby autoimmunologiczne
• aktywny proces nowotworowy
• zmiany zapalne lub uraz w obrębie jamy ustnej
• przyjmowanie leków z grupy betablokerów lub inhibitorów konwertazy angiotensyny
• każda ostra choroba infekcyjna do czasu konsultacji z lekarzem
• brak zgody pacjenta
• nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich
• zmiany zapalne lub uraz w obrębie jamy ustnej
• bycie bezpośrednio po zabiegu stomatologicznym
• bycie bezpośrednio po założeniu aparatu ortodontycznego,
• każda ostra choroba infekcyjna do czasu konsultacji z lekarzem
• bycie po szczepieniu ochronnym (należy odczekać 1 dzień)
• zaostrzenie objawów choroby alergicznej

Jak przeprowadzić odczulanie podjęzykowe w warunkach domowych?

Szczepionkę alergenową należy przyjmować, trzymając roztwór lub tabletkę w okolicy podjęzykowej przez około 1-2 minuty. Po tym czasie preparat należy połknąć. Szczepionka nie musi być przyjmowana na czczo, ale też nie powinna być przyjmowana w trakcie jedzenia. Po przyjęciu szczepionki, posiłek można spożyć najwcześniej po 5 minutach.